Водянка яичка

Фото: Водянка яичка

Водянка яичка – мужское заболевание, когда в так называемой «влагалищной» оболочке яичка собирается много жидкости. В норме ее там должно быть намного меньше. Это происходит в результате чрезмерной выработки внутренней жидкости, которая не успевает всасываться. Причиной также может быть неспособность «влагалищной» оболочки к ее поглощению.

Симптомы заболевания

  • Водянка яичек у малышей до года не вызывает болезненных ощущений и не влияет на мочеиспускание. Диагностировать заболевание можно только по небольшой отечности и увеличении размеров яичка.
  • Водянка появляется чаще с одной стороны. Двустороннее заболевание встречается намного реже. В таком случаи мошонка отекает полностью.
  • О заболевании может говорить наличие в паху эластичного образования в форме груши или песочных часов.
  • Самым типичным симптомом заболевания является заметное увеличение размеров мошонки. В этом случаи стоит исключить такие инфекционные заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмомз, которые имеют такой же симптом. Увеличение мошонки также может возникать после травм, вирусных заболеваний. Поэтому диагноз водянка яичка можно поставить только после обследования врачом всего организма.

Диагностика заболевания

Правильная диагностика водянки яичек включает такие процедуры:

  • пальпация – тщательное ощупывание;
  • УЗИ мошонки показывает наличие жидкости. Это дает возможность исключить наличие грыжи. УЗИ также помогает определить причину заболевания;
  • дуплексное сканирование показывает наличие перекрута яичек. Это состояние, когда перекрывается полноценное кровообращение в этой области, что может стать причиной атрофии;
  • анализ сосудов яичка.

Следует отметить, что УЗИ не может показать коммуникантный механизм возникновения заболевания. Более точным является наблюдение за жидкостью в мошонке. Если ее количество меняется в течение суток, значит причина заболевания коммуникантной природы.

Профилактика водянки яичка

Как и для предотвращения других заболеваний, следует беречь мошонку от любых травм. Также обязательно своевременно лечить воспаления мочеполовой системы. Очень важно избегать и вовремя лечить половые инфекционные заболевания. Особенно опасен для мужских яичек хламидиоз. После него в больше половины случаев развиваются острые воспаления и эпидидимиты в мошонке. Следует быть осторожными, находясь в Африке и Юго-Восточной Азии, где очень много паразитарных заболеваний.

Как правильно лечить водянку яичка 

Лечение заболевания напрямую зависит от его причины. Если накопление жидкости в мошонке является реакцией на воспалительный процесс, нужно в первую очередь снять воспаление. После этого количество жидкости должно уменьшиться само по себе. Для этого используют различные лекарственные препараты, которые должны устранить причину патологии.

Если причиной заболевания является наличие соединительных каналов между брюшной полостью и мошонкой, медикаментами тут не поможешь. Потребуется хирургическое вмешательство.

Также оперативные методы лечения предусмотрены для тех заболеваний, при которых выработка жидкости чрезмерная, а также в случае плохого всасывания ее оболочкой яичка.

Хирургическое вмешательство производится только при согласии больного. Показанием к нему считается возможность появления атрофии яичка и острый болевой синдром. По желанию пациента можно сделать операцию для устранения косметического дефекта.

К безоперационным методам лечения относится пунктирование водянки. Это процедура откачивания лишней жидкости из яичка. Недостатком ее можно назвать временный эффект. Чаще всего процедуру делают пожилым пациентам, когда хирургическое вмешательство противопоказано.

Одним из новых и прогрессивных методов лечения является склерозирование. Его уже давно и успешно используют в развитых странах Европы и Америки. Эта процедура предусматривает отсасывание всего содержимого водянки и введение в нее специальных лекарственных веществ под названием склерозанты. Они в несколько раз сокращают выработку жидкости. Недостатком такого лечения является возможность повреждения тканей яичка склерозантом. Поэтому данный метод чаще используют для лечения пожилых людей или тех, кому противопоказана операция. Достичь положительного эффекта можно за одну, максимум, две процедуры.

Лечение хирургическим путем также может проводиться разными способами в зависимости от формы заболевания.

  • Операция Росса проводится только при сообщающейся водянке. Она предусматривает выделение брюшинного отростка из семенного канатика, иссечение его и перевязка пахового кольца. Как результат, в мошонке появляется спасительное «окошко». Эта операция самая деликатная из всех, ведь она предусматривает небольшой разрез, через который и производятся все действия.
  • Операция Бергмана делается только при изолированной водянке яичек. В ее ходе иссекается часть внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа.

Водянка яичек не является причиной для госпитализации больного. Даже в случаи операции пациент остается в больнице максимум на сутки. Ведь первые сутки после хирургического вмешательства человек чувствует болезненные ощущения. Поэтому врачи назначают наркотические или обезболивающие лекарственные средства, которые содержат парацетамол, анальгин или ибупрофен.

Послеоперационная терапия также включает прием слабительных препаратов на протяжении пяти дней. Затем минимум две недели нужно носить свободное белье, которое не сдавливает мошонку и, конечно же, беречься от различных травм.

Подпишитесь на нашу рассылку
Хочеш получать самые свежие новости с нашего сайта, тогда подпишись
Подписаться
Геннадий Михайлов. Врач гинеколог.