Перекрут яичка

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Перекрут яичка
Содержание
  1. Перекрут яичка
  2. Симптомы
  3. У мальчиков
  4. У мужчин
  5. Причины
  6. Как определить
  7. Признаки
  8. Новорожденного
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Операция
Таблица услуг
Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога 3 190 руб.
Первичная консультация уролога 2 400 руб.
MAR тест 1 000 руб.
Спермограмма 1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс 2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка 20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD 7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента 8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией 3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.

Перекрут яичка: из-за чего возникает патология?

Зачастую при проявлениях острого болевого синдрома в мошонке диагностируется перекрут яичка.Из-за чего возникает эта патология? Заворот или перекрут семенника - серьезная проблема, угрожающая атрофией тестикула. Это состояние встречается как у взрослых мужчин, так и у мальчиков дошкольного, подросткового и юношеского возраста.

Прежде чем характеризовать причины этого диагноза, следует разобраться с тем, что именно подразумевает это заболевание.

Перекрут яичка – это сворачивание в жгут семенного канатика, на котором держится тело семенника. В силу нарушения анатомического крепления тестикула в мошонке происходит вращение яичка вокруг своей оси.

При состоянии, когда семенник может вращаться в любом направлении, перекрут семенного канатика может самоустраняться. Но в большинстве случаев этого не происходит – наблюдается ущемление кровеносных сосудов и нервов семенного канатика, что приводит к отмиранию тканей семенника.

Скорая первая помощь очень важна при проявлениях такой патологии. Только хирургическим путем можно устранить перекрут яичка, от чего не страдает впоследствии репродуктивная функция мужчины.

Операция на яичках: перекрут тестикул у детей

В целях недопущения атрофии тестикул, каждому мужчине важно знать как выраженные вторичные признаки ущемления семенных канатиков, так и первичные. Если речь идет о мальчиках, не достигших совершеннолетия, то эта обязанность возлагается на плечи родителей.

Перекрут яичка: симптомы

Перекручивание семенных канатиков у детей грудного возраста встречается очень часто по причине того, что у младенцев из-за незрелости половых органов наблюдается большая подвижность тестикул. Неосторожное пеленание, передавливание яичек и даже неудобное положение могут провоцировать перекрут семенников. Патология может дать о себе знать и до рождения мальчика, и во время родовой деятельности женщины.

У грудничков перекрут тестикул характеризуется такими признаками, как:

  • повышенная температура тела;
  • рвотный рефлекс;
  • беспокойство, капризность;
  • увеличение мошонки;
  • покраснение или синюшность кожи мошоночного мешочка.

Перекрут яичка у детей дошкольного и младшего школьного возраста: симптомы

Дети в возрасте от трех до десяти лет не застрахованы от развития перекрута яичек. Больше всего этому способствуют:

Фото:Операция на яичках: перекрут тестикул у детей
  • травматизм по причине несоблюдения техники безопасности при катании на велосипеде, занятии спортом;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиперактивность детей.

Детская неосторожность может приводить к необратимым последствиям – бесплодию. Симптоматика перекрута семенников в предподростковом возрасте сводится к следующему:

  • покалывания в одном из яичек;
  • видимая асимметрия семенников;
  • резкая острая боль, возникающая внезапно;
  • боль в мошонке, отдающая в пах;
  • высокая температура тела и тошнота.

У взрослых мужчин перекрут яичка: симптомы. Яичко взрослого мужчины по анатомическому строению ничем не отличается от детского семенника. Разница заключается только в размерах тестикул. Перекрут яичка могут провоцировать непосильные физические нагрузки или нарушение строения семенников.

У взрослого мужчины патология сопровождается:

  • внезапными паховыми болями;
  • повышением артериального давления;
  • тошнотой и головокружением;
  • скачками температуры тела;
  • физической усталостью;
  • повышенной чувствительностью и увеличением мошонки, а также изменением цвета ее кожи.

Устранение перекрута тестикул – операция на яичках

При обратимом и необратимом перекручивании семенного канатика неизбежна операция. Перекрут яичка чаще диагностируется на одном из двух семенников, поэтому хирургическое вмешательство не означает полной утраты возможности зачатия детей. Репродуктивные функции берет на себе оставшийся тестикул, если имела место вынужденная операция на яичках.

Перекрут одного семенника не гарантирует отсутствия повторения патологического процесса на другом. Устранение патологии заключается в возвращении мужского яичка в исходное положение, сопровождающемся фиксацией тестикула.

Эффективность лечения перекрута семенников зависит от того, является патология врожденной или приобретенной, а также от развития сопутствующих заболеваний.

Что такое перекрут яичка у мальчика: диагностика, последствия

О том, что представляет собой перекрут яичка у мальчика, многие родители узнают в кабинете уролога или хирурга. Зачастую симптоматику опасного состояния связывают с воспалениями, последствиями бытового травматизма и прочими проблемами со здоровьем ребенка. Мало кто знает, что необращение серьезного внимания на возникающую проблему в любом возрасте может привести к непоправимым последствиям.

Перекрут яичка у мальчиков: особенности симптоматики

На ущемление кровеносных сосудов и нервов семенного канатика вследствие вращения семенника вокруг своей оси по причине отсутствия фиксации у ребенка указывают следующие признаки:

  • болезненность мошонки с одной стороны при касании, при выполнении движений, в положении стоя, сидя и лежа;
  • припухлость семенника;
  • изменение формы мошонки, образование выпуклости, натянутости с одной стороны;
  • изменение цвета кожи мошонки, может наблюдаться либо покраснение, либо посинение, напоминающее болезненную гематому;
  • повышение температуры тела на фоне проявления болей в мошонке;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • физическая слабость.

При физикальном осмотре перекрут яичка (фото 1) проявляется деформацией мошонки, приподнятым состояние одного из семенников – одно яичко располагается значительно выше другого.

Если ребенок жалуется на внезапное проявление боли в яичке, которая не проходит, а усиливается, это в 70% случаев перекрут яичка. Симптомы детей разного возраста при этой патологии яичников мало чем отличаются.

Следует отметить, что в младенческом возрасте практически отсутствует болезненный синдром мошонки, указывающий на перекрут яичка. Симптомы у ребенка при этой проблеме больше связаны с нарушением процесса пищеварения, повышением температуры тела.

Ⅰ. Перекрут яичка: последствия

Специалисты сферы урологии и репродуктологии информируют родителей несовершеннолетних мальчиков о том, что перекрут семенников – это не безобидный ушиб, а серьезное состояние, последствия которого сводятся к:

  • орхиэктомии – операбельному удалению одного из двух яичек;
  • полному бесплодию мужчины;
  • развитию онкологических заболеваний органов половой системы.

Ⅱ. Разновидности перекрута яичек

В медицинской практике встречаются либо левостороннее ущемление семенного канатика тестикула, либо правостороннее. Не исключается и двусторонняя патология, однако диагностируется крайне редко. Известны случаи, когда перекрут одного яичка являлся причиной впоследствии перекрута второго семенника.

Ⅲ. Диагностика перекрута тестикул у детей

Для подтверждения предполагаемого диагноза, поступившему в больницу ребенку назначается экстренная диагностика мошонки, а именно:

Фото:Что такое перекрут яичка у мальчика: диагностика, последствия
  • пальпация мошонки;
  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • диафаноскопия;
  • пункция мошонки;
  • ультразвуковая допплерография сосудов мошонки.

Как вправить яичко после перекрута?

Семенник занимает свое исходное положение в мошонке лишь:

  • при ручной вправке, такой метод применим при лечении перекрутов яичек у младенцев и детей дошкольного возраста;
  • при хирургическом вмешательстве, без которого практически невозможно устранить патологию у подростков и юношей.

Не допустить атрофию семенника - главная цель доктора при оказании помощи больному. Если после проявления первых симптомов прошло не более шести часов, шансы на спасение жизнеспособности тестикула высоки, если более – прогнозы сомнительны, хотя на практике специалистам удавалось восстановить операбельным путем функции яичка, спустя более суток.

Прогноз исцеления ребенка зависит не только от метода лечения, но и серьезности причин, которые спровоцировали болезненно опасное состояние.

Ⅳ. Как оградить ребенка от перекрута яичек?

Патологический процесс вращения яичка в мошонке, возникающий в процессе развития мальчика, можно предотвратить:

  • ограничением чрезмерной активности ребенка;
  • предупреждением бытового травматизма;
  • прививанием ребенку привычки носить свободное нижнее белье.

Развитие врожденной патологии зависит от генетического фона родителей и ее развитие практически невозможно предугадать.

Перекрут яичек у мужчин: особенности

С болезненными ощущениями в мошонке мужчина может сталкиваться на протяжении всей жизни. Причин, провоцирующих боли в мошонке, множество, поэтому при первых проявлениях симптоматики ущемления семенного канатика тестикула мало кто спешит к доктору за консультацией и через несколько часов оказывается на операционном столе с диагнозом перекрут яичка.

Международная классификация заболеваний МКБ перекрут яичка у мужчин характеризует как патологию, связанную с чрезмерной подвижностью семенника, возникающую в процессе нарушения крепления тестикула к стенкам мошонки.

Как распознать болезнь перекрут яичка – МКБ -10 - N44?

Перекрут тестикул у мужчин проявляется характерным внезапным болевым синдромом. При ощущении сильной боли мужчина не может находиться спокойно в любом положении: сидя, стоя, лежа. Боль настолько может быть нетерпимой, что мужчина может потерять сознание. Зачастую нарастающие приступы боли сопровождаются:

  • тошнотой и повышением температуры тела;
  • также могут наблюдаться скачки артериального давления.

Ⅰ. Последствия перекручивания семенного канатика яичка

Фото:Перекрут яичек у мужчин: особенности

Перекрут яичек требует немедленной госпитализации мужчины, обследования и при подтверждении диагноза назначения операции. Ущемление семенного канатика приводит к некрозу яичка или его атрофии, что чревато необратимым удалением яичка.

Доказанным является факт того, что перекрут яичка может быть предшественником онкологических заболеваний органов мошонки.

Ⅱ. Методика устранения патологии у мужчин

Расправлению семенного канатика и правильной фиксации яичка в полости мошонки у мужчин способствует только хирургическое вмешательство. Операция уместна и:

  • при жизнеспособности тканей семенника;
  • и при атрофии яичка по причине несвоевременного обращения за помощью.

В первом случае мужчина сохраняет свою репродуктивность, во втором – только при полноценном здоровье оставшегося яичка, на которое перекладывается функциональность удаленного семенника.

При атрофии яичка хирургическое вмешательство не допускает развития сепсиса, угрожающего мужчине летальным исходом.

Удаление одного семенника не гарантирует отсутствие рецидива патологического процесса с другой стороны мошонки, поэтому специалисты рекомендуют мужчине пройти углубленный курс обследования и устранить причины болезни до ее проявления.

Прогнозы выздоровления после операции на яичках оптимистичны.

Перекрут яичка: причины, провоцирующие заболевание

Патология тестикул, возникающая вследствие чрезмерной подвижности семенников, как характеризует перекрут яичек МКБ-10, может возникнуть не на пустом месте. Факторы, провоцирующие это состояние многочисленны. Основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология строения половых органов;
  • морфологическая незрелость семенных канатиков и окружающих тканей, определяемая по гипертонусу мышц, рыхлости оболочек семенников, прямому, широкому или короткому паховому каналу;
  • судороги мышц, отвечающих за подъем тестикул при воздействии холода, при половом акте, при повышении температуры в полостях мошонки, при чувстве опасности;
  • спаечные процессы в полости мошонки;
  • бытовой травматизм органов мошонки;
  • сокращение мышц брюшного пресса в силу чрезмерных физических нагрузок;
  • активная половая жизнь;
  • частые мастурбации;
  • экстремальные виды секса;
  • активная физическая деятельность.

Следует отметить, что воспалительные процессы в мошонке могут быть фактором, провоцирующим перекрут семенника. Причины иногда бывают необъяснимы при постановке диагноза, так что ни один мужчина не застрахован от болезненного ущемления семенного канатика тестикула. Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Перекрут левого яичка: разновидности

Как отмечают многие специалисты сферы урологии, перекрут левого семенника в силу анатомического строения органов мошонки встречается чаще, нежели правого. Не исключаются случаи двусторонней патологии.

При оценке состояния больного специалисты выявляют:

  • экстравагинальное ущемление – семенник при вращении локализуется выше париетального листка брюшины;
  • интравагинальное ущемление – яичко находится ниже точки крепления париетального листка брюшины;
  • ущемление брыжейки – сдавливание сосудов брыжейки тестикула, как следствие ее отделения от тела семенника;
  • ущемление гидатиды – ущемление придатка яичка.

Перекрут яичка левого: лечение

Перекрут яичка успешно устраняется посредством хирургического вмешательства, однако гарантий отсутствия рецидива болезни после операции доктора не дают.

Если перекрут семенника левого и яичка правого протекает идентично, то лечение имеет некоторые особенные отличия. Так при ручной ротации левого семенника ущемление семенного канатика устраняется вращением яичка против часовой стрелки, правого – по часовой стрелке.

Как определить перекрут яичка и особенности хирургического вмешательства при перекручивании тестикул

Операция при ущемлении мужских яичек, а вернее семенных канатиков или придатков, является неизбежной и при полном перекруте, и при частых проявлениях симптоматики этой патологии. Хирургическое вмешательство дает возможность добраться до места ущемления и зафиксировать семенники в правильном положении, предотвращая неправильное их вращение по вертикальной и горизонтальной оси впоследствии.

Профилактика операбельного лечения перекрутов семенников заключается лишь в недопущении опасного состояния для мужчины. Не допустить ущемления органов мошонки позволяет внимательное отношение каждого мужчины к здоровью органов половой системы. Если речь идет о детях, то их здоровье зависит от внимательности родителей.

Успешность операбельного лечения диагноза МКБ-10-№44 зависит от того, насколько быстро отреагирует мужчина или родители ребенка на симптоматику опасного состояния. Зачастую боль в мошонке принимают за последствия ушибов, полового воздержания, воспаления. Но в процессе развития этих проблем болезненные ощущения имеют поступательный характер, тогда как характеризуют перекрут яичка боли внезапные и острые, которые могут возникнуть и в моменты выполнения физических нагрузок, и во сне.

Перекрут яичка (фото) у ребенка

У детей младенческого возраста перекрут семенников обнаруживается зачастую сразу после рождения. Врожденная патология протекает практически безболезненно, давая знать о себе неправильной формой мошонки и ее синюшностью. Перекрут семенника (фото 1) у детей зачастую сопровождается повышением температуры тела и рвотой.

Проблема может дать о себе знать при тугом пеленании, неосторожном обращении с гениталиями ребенка при выполнении гигиенических процедур, при нечастой смене подгузников. В любом случае посинение одной из двух половин мошоночного мешочка у младенца – безотлагательный повод обращения к детскому урологу.

У детей от двух до десяти лет перекрут яичек является чаще всего следствием полученных травм. Принимая болезненность и синюшность мошонки за гематому, родители зачастую оттягивают визит к доктору, что приводит к усугублению проблемы.

Перекрут яичка у подростка

Возникновение боли в паху, яичке у мальчиков подросткового возраста зачастую объяснимо физическими нагрузками. Многие подростки любят заниматься спортом, активны в повседневной жизни, однако мало кто подозревает, что именно гиперактивное поведение, большая отдача спорту могут стать причиной развития опасной патологии. Не защищая свои гениталии от травматизма, имея дело с непосильными для своего возраста нагрузками, мальчики провоцируют осложнения здоровья половой системы.

При ущемлении семенного канатика или придатка подросток чувствует режущую, покалывающую боль в яичке, мошонка с одной стороны увеличивается в размерах (фото 2), приобретает синий или красный цвет, асимметричная мошонка напоминает по виду гидроцеле.

Фото:Перекрут яичка (фото) у ребенка

Перекрут яичка у взрослого

Проблемы со здоровьем семенников у взрослого мужчины связаны с видом профессиональной деятельности, регулярностью половых отношений, образом жизни, наличием хронических заболеваний. Чаще всего перекрут яичка диагностируется у активных мужчин 30-45 лет. Для многих из них является неожиданным проявление патологии.

Резкая пронизывающая боль может возникнуть во сне, при выполнении тяжелой физической работы, при переживании стрессов и волнений. У взрослых мужчин зачастую наблюдается множественное самоустраняющееся ущемление семенников, которое приводит к необратимому закручиванию семенных канатиков, требующему хирургического вмешательства.

Признаки перекрута яичка у мужчин и детей

Фото:Признаки перекрута яичка у мужчин и детей

Первичные признаки перекрута семенника могут быть различными у взрослых и детей по причине разной этиологии возникновения патологического процесса. Чтобы распознать опасную болезнь, нужно знать:

  • что собой представляет перекрут яичка; как происходит ущемление семенного канатика;
  • чем оно грозит;
  • как эта патология устраняется.

От чего бывает перекрут яичка, признаки первичного проявления

Многие мужчины, юноши, подростки, к сожалению, задумываются о здоровье своих половых органов только после того, как сталкиваются с серьезными последствиями после их заболеваний. Перекрут яичек не является исключением.Количество случаев выявления этой патологии резко растет в силу отсутствия культуры оберегания мужского достоинства от влияния губительных внешних факторов.

.
  • Самой распространенной причиной ущемления семенников среди взрослых мужчин и детей является травматизм. При ушибе мошонки яичко может сместиться, могут быть повреждены кровеносные сосуды и задеты мышцы мошонки.
  • Переохлаждение органов половой системы способствует нарушению функционирования мышц, отвечающих за подъем яичка, судороги мышц провоцируют необратимый закрут семенного канатика.
  • Перегрев органов мошонки, так же как и переохлаждение может быть причиной развития патологических процессов. К примеру, образующиеся спайки нарушают полноценную структуру строения мошонки, что может спровоцировать ущемление ее органов.
  • Непосильные физические нагрузки (занятия тяжеловесным видом спорта, тяжелая физическая работа, интенсивные тренировки, связанные с напряжением мышц пресса) могут провоцировать перекрут яичка. У мальчиков причины ущемлений семенников могут сводиться также к врожденным аномалиям.

В медицинской практике встречаются случаи, когда невозможным является установление причины развития патологии. Поэтому быть уверенным в том, что эта проблема никогда не коснется здоровья мужчины, неправильно.

Ⅰ. Первичные признаки

Первичные признаки проявления перекрута яичка дают о себе знать задолго до наступления острого протекания патологии, к таковым относятся:

  • физическое недомогание, которое связывают с усталостью;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • озноб, который принимают за простуду;
  • приступы тошноты;
  • скачки артериального давления;
  • кратковременная периодическая тянущая боль, отдающая в пах.

Первичные признаки патологии не обращают на себя должного внимания, поскольку воспринимаются как симптоматика сопутствующих заболеваний, проявление хронических недугов половых органов. Многие мужчины и родители мальчиков только при осмотре специалистом узнают, что представляет собой перекрут яичка. Симптомы у подростка и взрослого мужчины, указывающие на ущемление яичка по причине развития воспалений, более выражены, чем у ребенка дошкольного возраста. Ноющая боль в мошонке может изредка беспокоить юношу, зачастую после переохлаждения яичек. У мужчин периодическая боль в одном из яичек наблюдается при физическом переутомлении.

Ⅱ. Вторичные признаки перекручивания тестикул

Незнание причин и первичных признаков заболевания, откладывание визита к доктору на потом, приводят к тому, что болезнь прогрессирует.

При этом помогают диагностировать перекрут яичка симптомы (фото 3) вторичного порядка.

Фото:перекрут яичка симптомы вторичного порядка

Таковыми являются:

  • отечность мошонки
  • прощупываемая мягкая структура тела яичка:
  • образование с одной стороны мошонки уплотнений;
  • болезненность мошонки, проявляемая при касании;
  • видимая асимметрия мошонки – одно яичко расположено намного выше второго;
  • повышенная температура яичек.

Перекрут яичка - как выглядит патология?

Чтобы знать, как помочь себе и не терять время на ожидание улучшения состояния при проявлениях ущемлений, негативно сказывающихся на здоровье мужчины, следует знать, как выглядит перекрут яичка. Характерные внешне проявляемые признаки болезни сводятся к изменению формы мошонки:

  • опуханию мошонки с одной стороны;
  • изменению цвета кожи мошоночного мешка (красный или синий);
  • отвисанию мошонки, как при гидроцеле.

Указывающие на перекрут яичка (фото 4) симптомы внешнего проявления констатируют последнюю фазу необратимого перекручивания семенника, во время которой больному необходима экстренная медицинская помощь, направленная на спасение жизнеспособности тканей тестикула путем хирургического вмешательства.

Именно при проявлении явных внешних признаках перекрута яичек у больного:

  • повышается температура тела;
  • открывается рвота;
  • наблюдается головокружение;
  • человек теряет самообладание;
  • боль настолько острая и интенсивная, что мужчина или мальчик может терять сознание.

Перекрут яичка - как лечить?

Время для оказания помощи больному при перекруте тестикул слишком ограничено. В течение шести часов после проявления первых выраженных симптомов болезни прогнозы лечения положительны. Шансы недопущения некроза и атрофии семенников высоки. Если больной терпел боль в надежде на улучшение состояния более шести часов – в большинстве случаев негативные процессы необратимы, но операция требуется для устранения атрофированного яичка в целях недопущения сепсиса.

Выбор метода лечения ущемления тестикул зависит от возраста пациента. У детей старшего возраста, юношей, взрослых мужчин перекрут яичка устраняется посредством выполнения операции, обеспечивающей доступ к патологическому очагу через мошонку. Возможные послеоперационные осложнения ущемления тестикул – бесплодие, гормональный сбой, развитие рака.

При оперировании грудных младенцев, новорожденных мальчиков специалисты прибегают к хирургическому вмешательству через пах. В младенчестве операция переносится легче, в большинстве случаев при правильной тактике специалистов без последующих осложнений.

После устранения болезненной патологии и мужчинам, и мальчикам назначается медикаментозная терапия, а при необходимости и гормональная терапия.

Перекрут яичка новорожденного: особенности, лечение

Перекрут семенника новорожденного ребенка выявляется либо во время родов, либо в течение нескольких часов после них. Врожденная патология может развиваться, когда ребенок находится еще в утробе матери.

  • В первые часы появления на свет, если имеет место врожденная аномалия строения органов мошонки, у ребенка выявляется ее деформация.
  • Одно яичко может быть значительно больше второго и располагаться значительно выше относительно второго.
  • При этом мошонка отличается отечностью.
  • Со стороны отека или припухлости мошонка приобретает темно-синий цвет, напоминающий гематому.

Болезненный синдром дает о себе знать редко, у младенцев перекрут семенников чаще сопровождается повышением температуры тела и частыми срыгиваниями, переходящими в сильную рвоту.

Врожденная патология может быть не выявлена в течение пребывания младенца с матерью в роддоме и дать о себе знать значительно позже, как следствие тугого пеленания, резких движений младенца.

Для подтверждения диагноза у малыша требуется дополнительная диагностика перекрута яичка. Так ребенку назначается ультразвуковое исследование половых органов и органов таза, допплерография сосудов мошонки.

Устранение патологии семенников у новорожденных детей возможно либо методом деторсии, либо хирургическим путем.

Перекрут яичка код по МКБ -10-№44: методы диагностики

Симптомы внешнего проявления патологии перекрут яичка код МКБ-10-№44 очень схожи с признаками развития других заболеваний мужской половой системы. Для подтверждения диагноза больному требуется выполнение углубленного исследования здоровья.

Диагноз перекрут яичка у новорожденного

Врожденная патология у младенцев зачастую обнаруживается сразу после родов. Определяют опасное состояние у новорожденных по существенной асимметрии мошонки. На что в первую очередь обращает внимание доктор при осмотре малыша, так это на такие моменты:

Фото:Перекрут яичка код по МКБ -10-№44: методы диагностики
  • опущены ли в мошонку яички;
  • какого они размера;
  • оценивает реакцию младенца на прикасание к мошонке;
  • как поднимаются и опускаются семенники;
  • изменен ли цвет одной половины мошонки, увеличены ли ее полости.

Если на фоне асимметрии мошоночного мешочка увеличивается одна из его камер, изменяет цвет кожа мошонки – синеет или краснеет, у ребенка повышается температура, открывается рвота, то специалисты назначают срочное ультразвуковое исследование органов мошонки, выполняют диафаноскопию, исходя из полученных результатов ставят диагноз перекрут яичка код по МКБ -10-№44, принимают решение об оперировании младенца.

Перекрут яичка у ребенка (фото 2) у новорожденного малыша можно устранить и при помощи деторсии – ручной манипуляции. Удачная вправка яичка не гарантирует отсутствие рецидива, если семенник в силу анатомических особенностей строения органов мошонки не крепится к ее стенке, что позволяет ему беспрепятственно вращаться вокруг вертикальной и горизонтальной оси, ущемляя сосуды и нервы семенного канатика, на котором и держится.

Как диагностируется перекрут яичка по МКБ-10-№44 у мальчиков предподросткового и подросткового возраста?

Жалобы мальчиков на острую боль в яичке не должны упускаться из виду родителей. Зачастую ребенок попадает к специалисту, спустя несколько часов после первых признаков перекрута семенника, что значительно снижает шансы на спасение тестикула. Мошонка ко времени осмотра доктором успевает не только посинеть, но и значительно увеличиться в размерах, болезненный отек может быть схожим на гидроцеле (фото 3).

  • Оказание помощи больному начинается со сбора подробного анамнеза: информации о заболеваниях, частоте жалоб на боли в мошонке, сопутствующих недугах, имели ли место травмы мошонки. Во время осмотра мошонки специалист выполняет пальпацию мошонки, определяет пульсацию тестикула у верхнего края мошонки.
  • Конечно же, для доктора болезненность мошонки мальчика и ее увеличение в размерах является весомым аргументом для направления больного на диагностические процедуры, результаты которых можно получить за несколько минут, после их выполнения. Так, уместным является ультразвуковая диагностика мошонки и диафаноскопия при подозрении на перекрут яичка. УЗИ-признаки патологии сводятся к выявлению отсутствия кровотока в теле яичка, увеличения полости мошонки за счет накопления жидкости, образования гематомы в случае внутримошоночного кровоизлияния.

  • Диафаноскопия позволяет определить жизнеспособность семенника. Если при просвечивании яичка оно пропускает свет, то шансы на благополучный исход операции велики. Если же тестикул не пропускает сквозь себя свечение - доктора ставят диагноз атрофии семенника, при котором требуется операция по его удалению.
  • Исключив при помощи методов клинической и инструментальной диагностики развитие схожих по симптоматике заболеваний, подтвердив диагноз болезни код МКБ-10-№44 перекрут яичка на УЗИ, специалисты принимают решение об операбельном устранении патологии.

Перекрут яичка МКБ код №44: диагностика у юношей и мужчин

При диагностике перекручиваний тестикул у юношей и взрослых мужчин уместным является сбор подробного анамнеза больного. Для специалистов важна информация:

  • о регулярности половой жизни мужчины;
  • возможных признаках затрудненного мочеиспускания;
  • о том, имел ли место травматизм до проявления первичной симптоматики болезненного состояния мошонки;
  • имеются ли хронические заболевания;
  • болел ли мужчина венерическими заболеваниями;
  • сколько часов прошло от начала проявления острых болевых ощущений в мошонке;
  • какая их интенсивность.

При диагностике перекрута яичек у взрослых мужчин важно исключить, возможно дающие знать о себе острой симптоматикой, заболевания других систем организма – органов брюшной полости, почек, ЖКТ. С этой целью специалисты прибегают к ультразвуковому исследованию половых и близ расположенных к ним органов, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, допплерографии сосудов семенника.

Фото:Перекрут яичка МКБ код №44: диагностика у юношей и мужчин

Перекрут яичка, вернее его придатка или семенного канатика – это не весь перечень ущемлений, выявляемых специалистами у мужчин в процессе медицинской практики. Так, в последнее время участились случаи выявления такого диагноза, как перекрут гидатиды яичка. МКБ- 10 также включает эту патологию в группу заболеваний семенников под №44.

Гидатиды представляют собой пузырьковидные образования, имеющие соединительную ножку с придатком яичка, их ущемление также грозит атрофией тестикула за счет нарушения процесса полноценного кровоснабжения. Гидатиды диагностируются зачастую при ультразвуковом исследовании органов мошонки, на снимке УЗИ представляют собой затемненные места, просматриваемые по контуру тела и придатка яичка. Образования на ножках с внешней стороны на семенниках – это отклонение от нормы анатомического строения тестикул. Если гидатиды спровоцировали перекрут яичка (отзывы специалистов акцентируют на этом внимание), требуется срочная операция для возобновления кровоснабжения на ущемленном участке.

Комплексный подход к исследованию перекрута яичек у мужчин - использование одновременно клинической, инструментальной, дифференциальной диагностики дает возможность оценить сложность сложившейся ситуации:

  • определить место локализации патологического очага;
  • установить тип перекрута (придатка, семенного канатика, гидатид);
  • проверить полноценность осуществляемого кровотока в ткани яичка,

и предпринять эффективные меры по ее устранению без последующих осложнений.

Перекрут правого яичка: лечение

При ущемлении семенного канатика яичек важно оказать больному экстренную помощь, ведь ткани тестикул, лишенные кровоснабжения, подвергаются физиологическому стрессу, сопровождающемуся - некрозом и атрофией.

Можно ли устранить медикаментозно перекрут яичка? Лечение ущемления придатков, семенных канатиков подразумевает применение двух методик:

Фото:Перекрут правого яичка: лечение
  • ручная вправка яичка – допускается в первые часы перекрута;
  • хирургическое вмешательство – проведение операции целесообразно, если вправить семенник не удалось при помощи деторсии.

При проявлениях острых болезненных симптомов специалисты не рекомендуют принимать обезболивающие препараты. Они оказываются бессильными при полном перекруте семенника либо могут смазать картину состояния при самопроизвольном устранении ущемлений. Самоустраняющиеся патологические процессы в итоге приводят к необратимому ущемлению, поэтому при любой боли в мошонке требуется консультация специалиста и обследование органов мошонки.

Перекрут правого семенника лечится такими же способами, как и ущемление левого семенника. К какому методу лечения мужчины прибегнуть доктор решает, исходя из сложности симптоматики болезни. Но, как показывает медицинская практика, операция – единственный способ спасти жизнеспособность мужских тестикул.

В свою очередь перекрут яичка может вызывать варикоцеле. Если обратится к врачу спустя сутки после перекрута, поражённое яичко невозможно будет спасти. В подобно случае для лечения варикоцеле выполняется лапароскопическая операция. При выполнении удалении варикоцеле с помощью лапароскопии вводят видео камеру в брюшную полость, которая позволяет выяснить причину ухудшения состояния мужчины.

Лапароскопическая операция по удалению варикоцеле имеет множество преимуществ:

  • Быстрое восстановление мужчины после лапароскопии варикоцеле.
  • Минимальные осложнения.
  • Хорошая переносимость организмом.
  • Быстрота устранения варикоцеле.
  • Отсутствие косметических дефектов.
  • Короткая анестезия.

При варикоцеле лапароскопия является наиболее эффективным способом борьбы с этим заболеванием. Лапароскопическое лечение варикоцеле способствует возвращению полноценной половой функции в течение первой недели. Также наблюдается значительное увеличение здоровых сперматозоидов. Это качество операции используется для улучшения зачатия.

Перекрут яичка: операция

Если специалисту удается вручную при помощи метода деторсии устранить перекрут тестикула, операция может и не понадобиться. Деторсия уместна в течение первых часов проявления патологии.

Если после первых симптомов прошло более шести часов, повышает шансы на спасение семенников и устраняет перекрут яичка только операция. Хирургическое вмешательство позволяет:

  • оценить степень закручивания семенного канатика;
  • восстановить его проходимость;
  • определиться в целесообразности полной резекции яичка.

Операция на яичках выполняется под наркозом. Время ее выполнения зависит от жизнеспособности семенника. Если яичко «не погибло», выполняется раскручивание семенного канатика, наблюдение за возобновлением полноценности кровотока, накладывание швов. Фото:Перекрут яичка: операция Если ткани семенника нежизнеспособны при разрезе мошонки – семенник удаляется в целях недопущения развития сепсиса.

Послеоперационными осложнениями перекрута яичка являются:

  • комплекс неполноценности;
  • необратимое мужское бесплодие;
  • онкология органов мошонки.

Перекрут яичка: операция и последствия

Перекрут яичка: последствия после операции у ребенка

При выявлении патологической проблемы функционирования семенников у детей большое значение имеет возраст, обозначающий, каким способом будет выполнена операция на яичке у ребенка. Перекрут тестикула у грудничков чаще проявляется в экстравагинальной форме, поэтому устраняется через паховый доступ к яичку.

У детей предподросткового и подросткового возраста чаще диагностируется интравагинальная форма перекрута тестикула, поэтому при их лечении превалирует хирургическое вмешательство непосредственно через мошонку.

Если родители малыша, подросток или юноша обращаются в больницу в течение шести часов после первого острого проявления болезненного состояния, шансы на сохранение жизнеспособности семенника 90% из 100%.

Если же визит к доктору затягивается, то необратимы такие осложнения, как атрофия яичка, требующая выполнения орхиэктомии, после которой имеют место комплексы неполноценности, устранение которых возможно при помощи хирургической пластики мошонки.

На развитие ребенка, в частности на проявление вторичных половых признаков, не влияет наличие только одного семенника. В будущем функцию удаленного тестикула берет на себя оставшееся полноценное яичко.

Если же осложнение коснулось двух семенников, и была уместна двусторонняя орхиэктомия, мальчик лишается репродуктивной функциональности и на протяжении развития требует дополнительной гормональной терапии.

Операция перекрут яичка: последствия у мужчин

У взрослых мужчин практически невозможно расправить семенной канатик яичка вручную, попытки деторсии оказываются зачастую безуспешными, поэтому доктора прибегают к скорой операции после подтверждения диагноза. Операция на яичках у взрослых мужчин представляет собой хирургическое вмешательство через мошонку.

Как у детей, так и у взрослых мужчин могут наблюдаться осложнения после операции. На перекрут яичка мужчины жалуются редко, в большинстве случаев попадают на операционный стол, когда яичко уже погибло либо близко к этому состоянию. Чем острее боль при ущемлении, тем быстрее происходят процессы некроза и атрофии тканей семенников.

Последствия операции при перекруте яичек у мужчин могут касаться:

  • необратимого бесплодия;
  • комплексов неполноценности;
  • развития онкологии органов мошонки

В силу возможных тяжелых последствий лечение перекрута яичек требует безотлагательного обращения к доктору.

Перекрут яичка

Таблица услуг
Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога 3 190 руб.
Первичная консультация уролога 2 400 руб.
MAR тест 1 000 руб.
Спермограмма 1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс 2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка 20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD 7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента 8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией 3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Ваш комментарий
close
Яндекс.Метрика