Варикоцеле у мужчин
Время чтения: мин.
Нет времени читатьНазвание услуги | Цена |
---|---|
Первичная консультация уролога-андролога | 2 800 руб. |
Первичная консультация уролога | 1 950 руб. |
MAR тест | 1 700 руб. |
Спермограмма | 2 490 руб. |
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс | 3 000 руб. |
Диагностическая биопсия яичка | 29 600 руб. |
УЗИ урологическое экспертное | 3 900 руб. |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD | 7 870 руб |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом | 8 800 руб. |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента | 9 680 руб. |
УЗИ урологическое с допплерометрией | 4 700 руб. |
УЗИ урологическое экспертное | 3 900 руб. |
Варикоцеле у мужчин это что за болезнь
Когда мужчине ставят на одном из профилактических осмотров диагноз варикоцеле, а именно в таких случаях его чаще всего и обнаруживают, то мало кто знает до этого, что именно представляет собой данная болезнь. На самом деле здесь нет ничего заразного и необыкновенного, так как это обыкновенное варикозное расширение вен, которое начинается на яичках. Диагностика варикоцеле у мужчин это вполне распространенная практика, так как данное заболевание встречается у 15%, причем у большинства из них его находят в возрасте от 14 до 25 лет.
При варикоцеле симптомы у мужчин чаще всего не проявляются, пока все не зайдет на поздние стадии, соответственно, пациент даже не подозревает, что может случиться что-то не так. Здесь же стоит рассмотреть, насколько страшное это заболевание для репродуктивной системы. Если его не лечить, то это может привести к непоправимым последствиям. Не исключено, что варикоцеле приведет к бесплодию и атрофии яичек. Это происходит не сразу и на протяжении многих лет будет сохраняться, к примеру, бессимптомная вторая стадия. Третья также может продержаться несколько лет, но тут уже чаще будут проявляться симптомы. Не известно, когда у кого пойдет переход на следующую последнюю стадию, но при обнаружении каких-либо проблем, стоит сразу обращаться к врачу.
При варикоцеле у мужчин симптомы становятся главным способом обнаружить заболевания. Среди тех, кто образуется сам, у тех уже есть болезненные ощущения или бесплодие. Если яички еще полностью не атрофировались, то ест шанс вылечиться и вернуться к нормальной жизни. Сильное расширение вен блокирует кровоснабжение в этой области, что ведет за собой весьма неприятные последствия для организма. Лечение чаще всего проводится оперативным методом.
Симптомы варикоцеле у мужчин: какие бывают
Основные симптомы варикоцеле у мужчин выглядят следующим образом:
- Характерные боли после поднятия тяжестей или сильного напряжения;
- Повышение температуры яичек;
- Невозможность зачать ребенка долгое время и плохая спермограмма, которая может ухудшаться со временем;
- На ощупь пораженное яичко становится рыхловатым и отличается от другого.
Варикоцеле у мужчин: лечение
Такая болезнь как варикоцеле относится к тем, которые постоянно прогрессируют и сами не излечиваются. Прогрессия болезни может длиться несколько лет, в зависимости от условий жизни человека, так что при своевременных профилактических осмотрах ее можно своевременно выявить. При варикоцеле у мужчин лечение может быть нескольких типов, консервативное и оперативное. Все зависит от сложности и стадии заболевания.
Лечение варикоцеле у мужчин: степени
Выделяют следующие степени заболевания:
- степень. Ее еще могут называть скрытой, так как она сложно обнаруживается без специальных устройств, таких как УЗИ. Также тут отсутствуют симптомы, за редким исключением, когда ощущаются тянущие легкие боли в яичке.
- степень. Ее уже легче обнаружить, так как в стоячем положении при напряжении пресса пациента расширение проступает более явно и ярко. В спокойном состоянии симптомы проявляются не всегда, но порой возможны более резкие боли.
- степень варикоцеле определяется уже практически в любом положении организма. Она заметна не только при УЗИ и пальпации специалистом, но и при обычном визуальном осмотре пациента. Проявляется асимметрия мошонки и четко прощупываются расширенные вены. На этой стадии варикоцеле яичек у мужчин уже оказывает существенное влияние на качество спермограммы.
- стадия. Зачастую сопровождается болями. Внешний вид уже сильно изменен, так как вены уже критически расширены и мешают нормальной повседневной жизни. Особенно характерно проявляются боли при физических нагрузках.
Варикоцеле в яичке у мужчин: этиология
Существует несколько основных причин, которые приводят к появлению данного явления. К ним относятся:
- Слабые стенки сосудов в области паха, которые сильно поддаются растяжению;
- Аномальное строение левой почечной и семенной вены (благодаря чему чаще всего варикоцеле проявляется с левой стороны);
- Систематическое повышение давления в венах в паховой области;
- Проблемы с работой венозных клапанов.
При нормальной работе клапаны вен препятствуют образованию обратного тока крови. Но когда случаются какие-либо проблемы и клапаны не выполняют свою функцию, то вполне возможно, что часть крови будет попадать обратно в вены. Эта кровь начинает давить на стенки сосудов, которые со временем расширяются. Явление происходит постепенно и такой процесс может занимать несколько лет, пока не будут явные результаты негативного воздействия.
Варикоцеле у мужчин на яичках также появляется в тех случаях, когда расположение вен в паховой области имеет собственные особенности. Если при соединении левой почечной вены и семенной образуется прямой угол, то кровообращение будет несколько нарушенным. Это повышает шансы на возникновение варикоцеле, хотя и не гарантирует, что оно точно будет.
Диагностика варикоцеле у мужчин
Варикозное расширение вен на яичках является очень распространенным заболеванием, так как около 15% мужчин проходят через это. Поэтому, есть несколько методов обнаружения, специально рассчитанных на выявление данного заболевания. К ним относятся:
- Пальпация. Является первым способом обнаружения, так как это самый простой метод, который всегда применяется при осмотре у врача.
- УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить болезнь даже на ранних стадиях.
- Допплерография. Исследование основанное на УЗИ, которое проводится на том же аппарате, но с использованием приемника работающем на улавливании эффекта Доплера.
Варикоцеле: лечение у мужчин
В большинстве случаев лечение болезни заключается в проведении операции, но если удается обнаружить все на ранней стадии, то комплексная методика консервативных методов может помочь избавиться от необходимости в проведении операции. Консервативные методы оказываются пригодными для профилактики, а также при послеоперационном восстановлении. К ним относятся следующее:
Варикоцеле у мужчин: как лечить
В большинстве случаев пациенты сталкиваются с тем, что заболевание обнаруживается на второй и на третьей стадии. В данном случае для медиков одним из главных способов как вылечить варикоцеле у мужчин является хирургическое вмешательство.
Разбираясь, как лечится варикоцеле яичка у мужчин, можно выделить несколько основных факторов подхода к проведению операции. Если рассматривать методы введения хирургических инструментов, то здесь может быть надрез на коже в нескольких местах, или прокол, чтобы попасть тонким инструментов в вену. По способу устранения проблемы выделяют перевязывание, иссечение и блокировку проходимости различными медицинскими препаратами. Все зависит от конкретной ситуации и возможностей клиники, так как постоянно появляются новые методики, делающие процесс более безопасным и простым.
Варикоцеле: операция у мужчин
При диагностике варикоцеле операция у мужчин становится главным способом лечения. Существуют следующие разновидности хирургических операций, которые применяются в современной практике:
- По Иваниссевичу. Может проводиться при любой степени болезни. Осуществляется под местным наркозом. Процедура выделяется травматичностью среди остальных, но обходится относительно недорого.
- По Мармару. Более эффективная методика, так как при ней не требуется разрез брюшной стенки и полости. Здесь намного меньше вероятность возникновения осложнений.
- Лапароскопия. Это один из самых эффективных, но в то же время травматичных методов. Здесь необходим общий наркоз. Восстановительный период проходит достаточно быстро.
- Эндоскопия. Обладает низкой травматичностью для пациента, хотя также проводится под общим наркозом. Часто ее применяют при двустороннем варикоцеле.
- Микрохирургия. Еще один метод требующий общего наркоза. После проведения операции в мошонке сразу нормализуется кровоток, хотя это не уберегает от длительного восстановительного периода.
Мужской варикоцеле: причины заболевания
Сейчас медики уже не рассматривают варикоцеле как отдельную патологию. Ее теперь считают одним из проявлений аномалий генетики, если болезнь проявляется в раннем возрасте, или же приобретенное заболевание на фоне какой-либо сосудистой недостаточности. Болезнь варикоцеле у мужчин, причины и симптомы которого остаются практически незаметными и неизвестными для пациентов, может проявиться в любом возрасте, но чаще всего это от 15 до 25 лет, на которые приходятся основные случаи проявления болезни.
Варикоцеле яичка у мужчин: симптомы и причины
Одной из главных причин заболевания является рефлюкс. Данное явление представляет собой поток крови, который идет в обратном, или как его еще называют, ретроградном, направлении. Есть несколько видов рефлюкса. первичный, который больше основан на врожденных причинах, начинается при таких факторах как:
- Генетически обусловленная слабость стенок вен;
- Врожденная аномалия с клапанами на яичковой вене.
Вторичный рефлюкс является приобретенным в течение жизни. Различные факторы при длительной воздействии могут приводить к клапанной недостаточности вен. На это влияет гипертензия венозной системы яичек. Повышение давление может вызываться нагрузками или патологическим состоянием организма в целом. Когда возникает гипертензия, то крови необходимо искать дополнительные пути для оттока. Создается широкое сообщение между многими венами, снабжающими репродуктивные органы. Это компенсирует повышенное давление, но приводит к такому заболевания как мужской варикоцеле.
У гипертензии также есть свои причины, которые можно считать одними из основных, что приводят к варикоцеле. К ним относятся:
Благодаря анатомическим особенностям, яичковая левая вена впадает в почечную, а яичковая главная вена идет в полую нижнюю вену. Это создает такую ситуацию, что 90% случаев варикоцеле у парня образуется только с левой стороны. Существуют также проявление болезни справа и с обеих сторон.
К причинам появления рефлюкса можно также отнести все патологические состояния, в которых может быть мошонка у пациента. Проблемы с брюшной полостью, такие как грыжа, и паховым каналом могут приводить к сдавливанию семенного канала. Постоянная патология со временем всегда перерастает в варикоцеле.
Признаки варикоцеле у мужчин, что это такое, причины физического характера
Нередко к появлению болезни приводят серьезные причины, которые существенно усугубляют развитие болезни. Зачастую это различные физические проявления, к которым относятся:
- Травмы. При травмировании в области паха наблюдаются проблемы с кровоснабжением, не говоря уже о том, что иногда кровеносные сосуды могут серьезно пострадать. Это создает ряд последствий, которые и приводят к появлению болезни.
- Постоянные физические нагрузки, особенно действующие на тазовую область. Поднятие тяжестей и экстремальные веса даже для здоровых вен и крепких сосудов могут представлять большую опасность. Это провоцирует больший приток крови, чем обычно, и повышение давления, что при систематическом появлении приводит к расширению сосудов.
- Отсутствие подвижности и редкие половые акты приводят к ослаблению всей кровеносной системы и застойным явлениям в соответствующих местах. Это помогает развитию варикоцеле при появлении любых осложняющих факторов.
Варикоцеле: симптомы и лечение у мужчин
Когда начинаются проявляться при варикоцеле у мужчин симптомы, лечение должно последовать незамедлительно, так как болезнь будет со временем только прогрессировать. Также не стоит затягивать по той причине, что на более высоких стадиях лечить расширение вен сложнее и дороже для пациента, не говоря уже о том, что операцию будет перенести не так просто. К основным симптомам можно отнести:
- Появление асимметрии мошонки;
- Чувство инородного предмета в ней;
- Тупые и резкие боли в паховой области;
- Плохая спермограмма;
- Уменьшение размеров яичек;
- Выступающие гроздья вен;
- Специфические ощущения после физических нагрузок.
Когда врачи обнаруживают варикоцеле у мужчин, что делать пациенты не знают, так как мало кто предварительно осведомлен о данном заболевании. Здесь единственным возможным способом лечения для тех, у кого уже вторая и выше стадия болезни, является оперативное вмешательство.
Это не зависит от степени варикоцеле у мужчин и как его лечить. Ведь вне зависимости от этого практически все методы, кроме тех, что рассчитаны на борьбу с болезнью во время первой стадии, направлены на исключение проблемных вен из основной системы кровоснабжение. Врач определяет, какую именно операцию выберут для лечения, чтобы вырезать вену, перевязать, заблокировать лекарствами или заменить ее на другую, которая будет выполнять те же функцию.
Когда проявляется варикоцеле у мужчин, симптомы и лечение могут быть очень индивидуальными. Даже если пациент прочитает где-то, как кому-то удалось излечить все при помощи той или иной операции, то это совсем не значит, что такие методы будут актуальны и для него. Перед проведением операции собираются дополнительные анализы. Также выясняются причины, которые, скорее всего, привели к появлению варикоцеле. Выяснить точно это не всегда удается, но при наличии такой информации можно существенно уменьшить шансы рецидива.
Варикоцеле: опасно ли это
Опасность развития варикоцеле часто игнорируется пациентами, так как они мало осведомлены о том, как определить данное заболевание и что последует, если его не лечить. В первую очередь стоит понять, что если не обнаружить варикоцеле это опасно тем, что болезнь будет развиваться, так как она не останавливается и излечение не проходит самостоятельно. Само заболевание представляет собой варикозное расширение вен, которое со временем будет только увеличиваться и на определенном этапе создаст большие проблемы для репродуктивной системы человека.
Варикоцеле: чем опасно
Среди основных опасностей, которым может подвергнуться мужчина при развитии данного заболевания стоит отметить:
- Болезненные ощущения, которые будут возникать при любых физических нагрузках. Со временем это станет очень неудобно, так как даже после длительной ходьбы или резкой смены положения будут начинаться сильные боли. Когда дело доходит до высокой стадии, то боль может начинаться ежедневно после каждого рабочего дня.
- Занятия спортом и активный образ жизни становятся практически невозможными. Это связано как с осложнениями после физических нагрузок, так и с жутким дискомфортом при ходьбе и контакте мошонки с какими-либо поверхностями, в том числе при трении о ноги, велосипедное седло и так далее.
- Бесплодие. Образование подушки вен над яичком приводит к повышению температуры в нем, а это отображается на качестве сперматогенеза. Соответственно, со временем количество сперматозоидов, а также их активность, становится значительно меньшими, чем этого требует норма для зачатия. Бесплодие развивается постепенно и если варикоцеле не остановить, то оно может стать необратимым.
- Атрофия яичка. К атрофическим процессам приводит такое состояние, когда расширенные вены начинают пережимать каналы снабжения яичек. При недостаточном поступлении крови, кислорода и питательных веществ они начинают уменьшаться в размерах. Постепенно это приводит к полному отказу их активной деятельности.
- Проблемы в половой сфере. Сексуальные расстройства, такие как импотенция, снижение полового влечения, проблемы с эякуляцией и так далее, могут быть следствием данного заболевания.
Рассматривая другие факторы, чем опасно варикоцеле яичка, стоит отметить развитие других патологий кровеносной системы и репродуктивной области. Это косвенные следствия, которые также могут оказаться опасными для здоровья человека. Помимо бесплодия могут возникать различные воспаления и новообразования, вызванные застойными явлениями в кровеносной системе. Опасность варикоцеле состоит в том, что болезнь поддерживает этот застой и приводит к большему его распространению. Ведь чем более широкие вены, тем больше крови в них застаивается.
Варикоцеле: опасно ли это для стариков
С одной стороны эта болезнь возникает преимущественно у молодых людей и с учетом того, что большинство из них беспокоится о своей половой жизни и возможности иметь детей в будущем, то все эти опасности являются очень актуальными. Тем не менее, у людей после 50 лет также возможно варикозное расширение вен на яичках, хотя и случается это не так часто.
Если смотреть, чем опасно варикоцеле в возрасте после 50, то можно выделить все те же факторы и добавить скорость развития заболевания, которая может увеличиться из-за старческой слабости сосудов. Во многих случаях операцию для лечения здесь не проводят, если нет болевых ощущений, так как нет необходимости сохранять репродуктивную функцию.