Перекрут гидатиды яичка

Перекрут гидатиды яичка: фото, особенности

Среди случаев перекручивания яичек значительная доля приходится на ущемление гидатид. Диагноз при нарушении кровоснабжения семенника за счет закручивания добавочных образований, связанных переплетением кровеносных сосудов с телом семенника или его придатком, обозначается в медицинской практике кодом МКБ-10 №44 «Перекрут яичка». Перекрут гидатиды яичка является самым опасным видом патологии органов мошонки.

Недоразвитые мюллеровые протоки, как определяют специалисты гидатиды, классифицируются на:

• гидатиды семенника – непосредственно связаны с телом яичка;
• гидатиды придатка - располагаются в области головки придатка;
• верхние гидатиды отклоняющегося проточка – локализуются в пределах границ тела придатка;
• нижние гидатиды отклоняющегося проточка – образуются в хвосте придатка;
• гидатиды парадидимиса – гидатиды семяновыносящего протока.

Во многих случаях наличие гидатид выявляется при углубленной диагностике половых органов при жалобах на боли в мошонке. Один мужчина может всю жизнь прожить с гидатидами и не знать проблем со здоровьем, а второй столкнуться с их ущемлением.

Перекрут гидатиды семенника (фото 1) представляет собой закручивание в одном направлении узкой ножки образования, за счет чего нарушается полноценный кровоток семенника в месте его локализации.

Ⅰ. Причины перекручивания гидатид

Факторами, провоцирующими ущемление недоразвитых мюллеровых протоков, являются:

• непосильные физические нагрузки;
• высокое давление в сосудах мошонки;
• травматизм мошонки;
• нарушение сократительной функции мышц, отвечающих за подъем яичка при переохлаждении, эмоциональных всплесках, возбуждении, реакции защиты;
• незрелость соединительной ткани органов мошонки (определяется у детей предподросткового и подросткового возраста).

Перекрут яичка и гидатид: симптоматика, признаки, диагностика

Перекрут яичка и перекрут гидатиды отнесены в одну группу заболеваний, поскольку имеют идентичную клинику развития и устранения. Эти два состояния больного связаны с нарушением кровообращения в семенниках, повышают риски атрофии яичек. Следует отметить, что перекрут гидатид может быть следствием перекрута придатка яичка или семенного канатика.

По каким симптомам распознается ущемленная гидатида яичка? Перекрут добавочных образований семенников диагностируется специалистами при проявлении у больного следующих признаков заболевания:

• внезапное проявление острой боли в мошонке;
• образование синюшних узлов, просвечивающихся через кожу мошонки;
• отек мошонки с одной стороны;
• увеличение камеры мошонки;
• прощупывание в области яичка плотного инфильтрата.

Специалисты не отмечают существенной разницы в симптоматике левостороннего и правостороннего перекрута гидатид семенников. Отличие заключается лишь в определении места локализации патологического очага. Так, перекрут гидатиды левого яичка проявляется болезненными ощущениями в левой камере мошонки, перекрут гидатиды правого яичка - соответственно в правой полости мошонки.

Ⅱ. Диагностика ущемления гидатид

Для постановки достоверного диагноза специалисту недостаточно только физикальных признаков заболевания, поэтому больной при жалобах на острые боли в мошонке направляется на:

• ультразвуковое исследование органов мошонки;
• диафаноскопию яичек;
• допплерографию сосудов семенников.

В целях исключения развития воспалений придатков семенников (орхита, эпидидимита, орхоэпидидимита) назначаются анализы крови и мочи на выявление инфекций.

Перекрут гидатиды яичка: последствия

Ущемление, воспаление добавочных образований семенников у юношей и взрослых мужчин являются предпосылкой для оперирования больного, что в некоторых случаях приводит к таким осложнениям, как:

• хроническая водянка яичка;
• развитие эпидидимита семенника;
• нарушение функциональности здорового яичка.

Некроз гидатиды яичка способствует выполнению орхиэктомии тестикула. После хирургического удаления семенника у многих мужчин развиваются комплексы неполноценности, устранению которых помогает пластическая хирургия.

Если анализировать, насколько целесообразна операция при перекруте гидатиды яичка у детей, последствия зависят от сложности патологического процесса. Так, не исключаются случаи выполнения орхиэктомии, проявления воспалительных послеоперационных процессов, развития гидроцеле яичка и фиброза.

Поэтому лечение перекрута гидатид не заключается только в удалении ущемленных и не перекрученных выявленных добавочных образований семенника, но и в выполнении мер, поддерживающих жизнеспособность яичка и его функциональность на протяжении продолжительного периода времени после операбельного вмешательства в целях сохранения репродуктивной возможности мужчин и мальчиков.

Ⅲ. Профилактика перекрута гидатид мужских желез

Профилактировать заворот аппендиксов яичка практически невозможно, ведь их наличие в большинстве случаев является скрытым. Специалисты рекомендуют мальчикам и мужчинам придерживаться основных профилактическим мер по недопущению развития заболеваний органов мошонки, в частности, перекрута семенного канала яичек и придатков:

• избегать переохлаждений, травматизма;
• носить просторное белье;
• рассчитывать физическую нагрузку;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• при малейшем дискомфорте в области паха обращаться к специалисту.